Le levage fait beaucoup plus que construire des muscles plus gros et plus forts. De plus en plus de recherches montrent que c'est un moyen efficace de réduire le risque de maladie cardiaque, de fractures osseuses, de dépression, de maladie d'Alzheimer, d'accidents vasculaires cérébraux et de nombreux autres maux - et c'est beaucoup moins cher que les médicaments ou la chirurgie.
Si vous êtes comme nous, vous vous êtes probablement demandé pourquoi vous n'entendez pas les médecins, les professeurs de santé du secondaire et tout le monde recommander l'entraînement aux haltères comme ils le font avec des vitamines et des médicaments sur ordonnance.
Spencer Nadolsky, DO, a décidé de faire quelque chose à ce sujet. Médecin de la famille et de l'obésité certifié par le conseil d'administration, il a consacré sa carrière à bouleverser le système de santé brisé qui fait passer les pilules et les ordonnances au détriment des pull-ups et des boissons protéinées. Il s'appelle le Doc Who Lifts, et c'est notre genre de gars.
Nous l'avons fait asseoir pour apprendre une perspective clinique sur le levage, la longévité et comment il change la façon dont nous effectuons les rendez-vous chez le médecin.
BarBend: Merci d'avoir pris le temps de discuter, Dr. Nadolsky. Votre site dit: «Notre système médical est défectueux» parce que nous «soumettons nos patients à des médicaments sur ordonnance avant d'utiliser le mode de vie.«Pourquoi pensez-vous que l'exercice est si rarement« prescrit »par les médecins généralistes?
Je pense que le système est cassé de différentes manières. Je veux défendre les médecins parce qu'ils sont durs - sérieusement, tout le monde est contre eux - mais le système est cassé parce qu'il n'y a pas de remboursement pour une bonne gestion du style de vie. Vous êtes remboursé pour le nombre de personnes que vous voyez et plus vous les voyez plus rapidement. Pour un médecin de famille, un interniste ou un fournisseur de soins primaires, le système n'est pas mis en place pour donner de bons conseils sur le mode de vie.
De plus, d'un point de vue culturel, bon nombre de nos patients ne vouloir conseils de style de vie. Ils veulent juste une ordonnance, ils veulent quelque chose de facile.
C'est un problème à trois niveaux. La troisième chose est que les médecins ne sont pas assez poussés à l'école de médecine pour vraiment marteler que le mode de vie est la médecine. Le conseil qu'on leur enseigne est de dire aux patients de manger moins et de bouger plus, mais il n'y a pas assez de temps pour vraiment enseigner aux patients comment fonctionne la gestion du mode de vie et pour trouver les meilleurs moyens de les amener à mettre en œuvre les meilleures pratiques.
BarBend: J'ai l'impression que parfois, vous pourriez entendre un médecin dire aux gens de manger moins de gras et de faire plus de jogging, mais soulever des poids est toujours considéré comme une chose étrange pour un médecin de dire à un patient de faire.
Absolument.
BarBend: Alors que dites-vous quand un patient demande pourquoi il devrait ramasser des haltères?
Eh bien, il y a eu des études vraiment intéressantes montrant que cela pourrait être tout aussi bénéfique que l'entraînement aérobie en ce qui concerne la régulation de la glycémie et de la pression artérielle.
Ensuite, il y a certaines choses que vous ne obtenir avec cardio, comme la solidité des os, ce qui est très important avec l'âge et c'est pourquoi l'ostéoporose est un si gros problème. Vieillir en bonne santé implique de garder vos os beaux et forts pour les femmes et les hommes.
Il y a aussi des avantages qui ne sont pas nécessairement quantifiables, comme la qualité de vie et la fonctionnalité en vieillissant. Il y a beaucoup de gens qui vivent plus longtemps mais qui ne fonctionnent tout simplement pas bien. Leur qualité de vie n'est pas aussi bonne car ils ne sont pas forts et mobiles.
BarBend: Que pensez-vous de l'entraînement en force comme moyen de prévenir les problèmes de santé mentale, comme la maladie d'Alzheimer et la dépression??
Pour moi, je fais une combinaison de musculation et d'entraînement aérobie, ce qui est probablement le meilleur pour tout, y compris la santé mentale, la glycémie, la tension artérielle, les lipides, toutes ces choses. Mais tout type d'exercice améliorera probablement la santé mentale et probablement aussi la santé neurologique. Alors j'essaye de prescrire une combinaison.
Mais d'un point de vue pratique, je dois prescrire ce que les gens aiment faire, car les gens ne font généralement pas ce qu'ils n'aiment pas. Cependant, j'ai trouvé que les gens aiment soulever des poids si vous les apportez au gymnase et leur présentez-le. C'est plus tolérable que le cardio pour beaucoup de gens.
BarBend: C'est une partie intéressante de l'équation. Certains professionnels de la santé mentale savent que si leur patient fait de l'exercice régulièrement, dort beaucoup, médite régulièrement et mange beaucoup de légumes verts, il traitera beaucoup de ses symptômes.
Mais ils savent que le patient ne fera tout simplement pas ça, alors ils sentent qu'ils avoir prescrire des médicaments.
Ce que je fais d'abord, c'est demander au patient s'il fait de l'exercice. La plupart des gens diront: «Pas vraiment.»Ensuite, je leur demande s'ils seraient intéressés à en savoir plus à ce sujet, et ils disent:« Eh, bien sûr."
Beaucoup de gens sont intéressé dedans, mais ils sont intimidés par ça. J'ai découvert qu'amener des patients dans un gymnase et leur enseigner, leur montrer que les poids ne sont pas effrayants, est vraiment le moyen d'y amener les gens. Ça prend un peu de main mais ça fait vraiment beaucoup pour eux quand ça vient de moi, leur médecin.
Il est difficile de dire: «Va soulever des poids, chercher un entraîneur."Mais la thérapie d'exposition, aller avec eux et dire" Ce n'est pas si mal, est-ce?«Cela peut faire une telle différence. Personne dans le gymnase ne se soucie vraiment de ce que font les autres, après tout.
BarBend: Il n'y a pas beaucoup de médecins qui iront aussi loin pour leurs patients! C'est génial. Quand avez-vous fait cette transition de médecin à évangéliste de fitness en ligne?
Je suis spécialiste de l'obésité, mais j'étais dans une clinique de médecine familiale et à cause de tous les problèmes de bureaucratie et de système dont j'ai parlé plus tôt, et du manque d'autonomie, je voulais vraiment faire mon propre truc. Le problème est que ma femme est médecin de la marine, donc tous les trois ans nous déménageons. Donc je ne peux pas construire ma propre clinique.
Ensuite, cette société SteadyMD arrive, et ils m'ont dit qu'ils voulaient être la prochaine clinique de médecine en ligne et pour moi être le médecin pilote. Alors maintenant, les patients qui veulent un médecin qui lève et comprend le mode de vie ne se limitent pas aux médecins qui sont dans leur région. Et je ne suis pas confiné aux patients autour de moi non plus, je peux avoir les patients qui sont vraiment intéressés par ça. Et ma présence sur les réseaux sociaux m'aide vraiment à influencer un public plus large aussi.
BarBend: Parlez-nous un peu plus des cliniques médicales en ligne.
Avec ces types de programmes, vous n'avez pas à conduire pour voir votre médecin à votre clinique, vous n'avez pas à attendre trente minutes dans la salle d'attente et vous avez un médecin qui comprend votre style de vie.
Alors que dans le passé, la télémédecine était une question de soins aigus - appeler un médecin pour votre mal de gorge et ainsi de suite - c'est plus pour les soins chroniques, à long terme et préventifs. Et tu apprends à connaître les gens et ils t'ont comme médecin pour toujours. Alors c'est plutôt cool. J'ai une licence dans suffisamment d'états pour pouvoir traiter environ 70% des U.S. population maintenant, et l'objectif est de pouvoir éventuellement couvrir la carte.
BarBend: Il est juste de dire que la plupart des gens, pour une raison quelconque, ne suivront tout simplement jamais les calories et les macros. Avec quelles stratégies de recompilation corporelle avez-vous le plus de succès?
Pour la personne moyenne qui essaie juste de perdre du poids et de devenir un peu plus maigre - c'est à peu près tous mes patients - je fais ce qu'on appelle des modèles de repas.
C'est une sorte de mélange entre les plans de repas et le suivi des calories. Fondamentalement, vous déterminez combien de repas ils vont manger dans une journée et vous proposez un modèle de différents types d'aliments pour lesquels vous pouvez échanger divers aliments. Vous n'êtes pas obligé de manger de la poitrine de poulet, cela peut être du saumon, du bœuf maigre, n'importe quelle protéine. Il n'est pas nécessaire que ce soit du brocoli, cela peut être des épinards, des asperges, etc. Vous n'êtes pas obligé de manger du riz, cela peut être du quinoa, des haricots, vous pouvez échanger des céréales contre des fruits, etc. C'est beaucoup plus imprécis que de suivre les calories et de peser les aliments, mais je trouve que c'est beaucoup plus pratique.
J'utilise également des substituts de repas stratégiques s'ils en ont besoin. Beaucoup de gens ont des problèmes avec le déjeuner: s'ils travaillent et que la meilleure chose à faire est de prendre un plat à emporter, je dis: «OK, buvez simplement un shake protéiné et mangez une pomme à la place.«C'est une stratégie. Et puis si besoin est, nous essaierons le jeûne et des choses comme ça.
Si quelqu'un aime suivre ses calories, c'est le meilleur moyen. Ça ne peut pas ne pas être le meilleur moyen parce que c'est tellement plus précis, mais d'un point de vue pratique - même si cela ne prend que quelques minutes par jour - cela devient si fastidieux et ennuyeux pour les gens. Je n'aime pas le faire non plus, alors je comprends.
Mais avec les modèles de repas, vous vous concentrez sur des habitudes saines tout en ayant également un peu de contrôle des portions intégré, donc cela fonctionne plutôt bien.
Cette interview a été éditée pour des raisons de longueur et de clarté.
Image en vedette via @drnadolsky sur Instagram.
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