5 choses à savoir sur la rhabdomyolyse
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L'une des blessures sportives les plus difficiles à prononcer a fait les manchettes cette semaine, suite à l'hospitalisation de la snowboardeuse paralympique Amy Purdy. Le médaillé de bronze des Jeux paralympiques d'hiver de 2014 se remet d'une maladie grave appelée rhabdomyolyse.La rhabdomyolyse (dites-le avec nous: raab-doh-my-oh-LIE-sus) est une affection qui résulte généralement d'une blessure musculaire grave ou d'un surmenage, explique le Dr. Steve Yoon, directeur de l'orthobiologie et de la médecine régénérative à la clinique orthopédique Kerlan-Jobe à Los Angeles. Dr. Yoon dit que la rhabdomyolyse se produit lorsque le muscle «libère une protéine appelée myoglobine dans la circulation sanguine qui peut être associée à des courbatures, un gonflement des extrémités, une faiblesse et éventuellement une altération du fonctionnement des reins.»Selon une étude de 2004 citée par Physiopedia, environ 26 000 cas de rhabdomyolyse sont signalés chaque année en Amérique.Les chercheurs en médecine du sport estiment qu'environ 33% des cas de rhabdomyolyse entraînent une insuffisance rénale. Les conséquences supplémentaires peuvent inclure des arythmies cardiaques, un arrêt cardiaque et, bien que rare, la mort.Selon les mises à jour Instagram de Purdy, elle a été libérée lundi après avoir été à l'hôpital pendant près d'une semaine. «J'étais si fort jusqu'à samedi dernier, maintenant je peux à peine bouger mes bras sans fatigue. Je vais être au cou profondément dans la guérison. La récupération est censée prendre un certain temps car les fibres musculaires des deux bras ont été endommagées. Mais tout cela est mineur par rapport à ce que cela aurait pu être!»A-t-elle posté sur Instagram le 31 octobre.S'ils sont pris rapidement et traités avant que les symptômes ne deviennent incontrôlables, les personnes souffrant de rhabdomyolyse peuvent survivre sans dommage durable. Voici cinq choses que vous devez savoir sur la rhabdomyolyse - y compris comment la détecter, que faire si vous l'attrapez, comment la traiter et comment l'empêcher de vous arriver.
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L'une des premières choses qu'une personne atteinte de rhabdomyolyse remarquera généralement, dit le Dr. Yoon, sont des muscles endoloris et de la fatigue. Certains patients attribueront cela au fait d'être en voie de guérison après un entraînement intensif, de sorte que cette caractéristique peut passer inaperçue. Mais lorsque les membres commencent à gonfler - comme le bras d'Amy Purdy l'a fait, après une série de tractions particulièrement pénibles - les gens commencent à comprendre que quelque chose ne va pas dans leur corps.Les autres symptômes de la rhabdomyolyse comprennent l'urine de couleur brune - résultat de l'élimination de l'excès de myoglobine et de créatine kinase du corps - ainsi que des nausées, des vomissements et de la fièvre.
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Le surmenage et le traumatisme sont les coupables typiques. Faire des sports de haute endurance ou des activités impliquant de soulever des objets lourds peut augmenter le risque. (Bien que, malgré une idée fausse populaire, les CrossFitters n'ont pas une prévalence plus élevée de rhabdomyolyse que les haltérophiles, les gymnastes ou les joueurs de rugby.) Selon la National Collegiate Athletic Association, se lancer dans un entraînement intense après une période de congé, surcharger progressivement un groupe musculaire avec des répétitions rapides jusqu'à l'échec en un seul entraînement et repousser la fatigue dans un effort pour se mettre en forme dès que possible peut augmenter un risque de rhabdomyolyse de l'exerciseur. Dr. Yoon dit que certains médicaments et états physiques peuvent également rendre le corps plus vulnérable à la maladie: l'acétaminophène et les antihistaminiques ont été impliqués dans des cas de rhabdomyolyse. Il en va de même pour les médicaments psychiatriques (à savoir: les antipsychotiques et certains antidépresseurs), les statines et les substances illégales, comme la cocaïne et l'héroïne.La déshydratation contribue énormément à la rhabdomyolyse, dit le Dr. Yoon, donc l'effort à des températures élevées peut créer une tempête parfaite. Certaines infections, comme la grippe et l'herpès, ont également été liées à la maladie.De plus, des études montrent que la consommation d'alcool augmente la sensibilité à la rhabdomyolyse en perturbant l'équilibre des électrolytes dans le corps et en augmentant la déshydratation. Dans de rares cas, une consommation excessive de caféine peut également courtiser le problème.
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Dans la plupart des cas, la rhabdomyolyse est traitée avec une solution saline intraveineuse qui aide à éliminer l'excès de myoglobine de la circulation sanguine tout en réhydratant les cellules du corps, explique le Dr. Yoon. Cela aide à soulager le stress des reins pendant qu'ils traitent l'excès de myoglobine libérée par le muscle.Dans certains cas extrêmes, la dialyse peut être recommandée pour éviter une insuffisance rénale. Et si un groupe musculaire ou une zone du corps subit une perte extrême de circulation, les médecins peuvent intervenir chirurgicalement pour soulager la pression via une procédure appelée fasciotomie.
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Dr. Yoon vous conseille de suivre l'exemple de Purdy et de vous rendre à l'urgence si vous remarquez un gonflement musculaire ou si votre urine est d'une couleur plus foncée que la normale. (Plus tôt vous serez vu par un médecin, plus vite vous recevrez cette solution saline IV qui pourrait sauver vos reins.) Si vous n'êtes pas sûr, ce n'est jamais une mauvaise idée de prendre rendez-vous avec votre médecin généraliste dans les 24 à 48 heures. Il ou elle peut déterminer si vous avez besoin d'une assistance immédiate - et peut-être un médecin d'urgence - en testant votre sang pour des niveaux élevés de créatine kinase, qui augmentent lorsqu'un muscle renverse ses protéines dans le sang à la suite d'une blessure traumatique ou d'un surmenage.
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Restez hydraté, conseille Luga Podesta, MD, directeur de la médecine du sport à St. Charles Orthopedics à New York.L'American College of Sports Medicine recommande de boire 16 à 20 onces de liquide 4 heures avant un événement sportif et 8 à 12 onces de liquide dans les 15 minutes suivant le début de votre programme d'exercice.Si vous empruntez la piste, la salle de sport, l'eau ou l'AstroTurf pendant moins d'une heure, essayez de renvoyer entre 3 et 8 onces liquides d'eau toutes les 15 à 20 minutes. Plus longtemps et vous voudrez tirer 3 à 8 onces liquides d'une boisson pour sportifs - qui contient des glucides, du sel et du potassium pour vous garder suffisamment alimenté - toutes les 15 à 20 minutes.«Une bonne hydratation peut être un art,» Dr. Podesta admet. «Si vous ne savez pas si vous êtes bien hydraté, vérifiez la couleur de votre urine. Plus il fait sombre, moins vous êtes hydraté. Idéalement, il devrait être clair ou jaune clair."Un autre moyen utile de vous assurer de ne pas succomber au même sort que Purdy? Suivez le conseil qu'elle a offert sur son compte Instagram lors de son traitement: «Il faut écouter son corps… quand il vous dit d'arrêter… Arrêtez!«Reposez-vous entre les séries, faites le plein et ne vous sentez pas déprimé si vous ne pouvez tout simplement pas faire un entraînement complet ou si vous avez besoin de ralentir votre routine en raison de la fatigue.Comme Purdy l'a fait remarquer à sa sortie de l'hôpital le 31 octobre: «Il n'est pas nécessaire de se blesser en devenant plus fort."
Retour à l'introL'une des blessures sportives les plus difficiles à prononcer a fait les manchettes cette semaine, à la suite de l'hospitalisation de la snowboardeuse paralympique Amy Purdy. Le médaillé de bronze des Jeux paralympiques d'hiver de 2014 se remet d'une maladie grave appelée rhabdomyolyse.
La rhabdomyolyse (dites-le avec nous: raab-doh-my-oh-LIE-sus) est une affection qui résulte généralement d'une blessure musculaire grave ou d'un surmenage, explique le Dr. Steve Yoon, directeur de l'orthobiologie et de la médecine régénérative à la clinique orthopédique Kerlan-Jobe à Los Angeles. Dr. Yoon dit que la rhabdomyolyse se produit lorsque le muscle «libère une protéine appelée myoglobine dans la circulation sanguine qui peut être associée à des courbatures, un gonflement des extrémités, une faiblesse et éventuellement une altération du fonctionnement des reins.»Selon une étude de 2004 citée par Physiopedia, environ 26 000 cas de rhabdomyolyse sont signalés chaque année en Amérique.
Les chercheurs en médecine du sport estiment qu'environ 33% des cas de rhabdomyolyse entraînent une insuffisance rénale. Les conséquences supplémentaires peuvent inclure des arythmies cardiaques, un arrêt cardiaque et, bien que rare, la mort.
Selon les mises à jour Instagram de Purdy, elle a été libérée lundi après avoir été à l'hôpital pendant près d'une semaine. «J'étais si fort jusqu'à samedi dernier, maintenant je peux à peine bouger mes bras sans fatigue. Je vais être au cou dans la guérison. La récupération est censée prendre un certain temps car les fibres musculaires des deux bras ont été endommagées. Mais tout cela est mineur par rapport à ce que cela aurait pu être!»A-t-elle posté sur Instagram le 31 octobre.
S'ils sont pris rapidement et traités avant que les symptômes ne deviennent incontrôlables, les personnes souffrant de rhabdomyolyse peuvent survivre sans dommage durable. Voici cinq choses que vous devez savoir sur la rhabdomyolyse - y compris comment la détecter, que faire si vous l'attrapez, comment la traiter et comment l'empêcher de vous arriver.
L'une des premières choses qu'une personne atteinte de rhabdomyolyse remarquera généralement, dit le Dr. Yoon, sont des muscles endoloris et de la fatigue. Certains patients attribueront cela au fait d'être en voie de guérison après un entraînement intensif, de sorte que cette caractéristique peut passer inaperçue. Mais lorsque les membres commencent à gonfler - comme le bras d'Amy Purdy l'a fait, après une série de tractions particulièrement pénibles - les gens commencent à comprendre que quelque chose ne va pas dans leur corps.
Les autres symptômes de la rhabdomyolyse comprennent l'urine de couleur brune - résultat de l'élimination de l'excès de myoglobine et de créatine kinase du corps - ainsi que des nausées, des vomissements et de la fièvre.
Le surmenage et le traumatisme sont les coupables typiques. Faire des sports de haute endurance ou des activités impliquant de soulever des objets lourds peut augmenter le risque. (Bien que, malgré une idée fausse populaire, les CrossFitters n'ont pas une prévalence plus élevée de rhabdomyolyse que les haltérophiles, les gymnastes ou les joueurs de rugby.)
Selon la National Collegiate Athletic Association, se lancer dans un entraînement intense après une période de congé, surcharger progressivement un groupe musculaire avec des répétitions rapides jusqu'à l'échec en un seul entraînement, et repousser la fatigue dans un effort pour se mettre en forme dès que possible peut augmenter le nombre de pratiquants. risque de rhabdomyolyse. Dr. Yoon dit que certains médicaments et états physiques peuvent également rendre le corps plus vulnérable à la maladie: l'acétaminophène et les antihistaminiques ont été impliqués dans des cas de rhabdomyolyse. Il en va de même pour les médicaments psychiatriques (à savoir: les antipsychotiques et certains antidépresseurs), les statines et les substances illégales, comme la cocaïne et l'héroïne.
La déshydratation contribue énormément à la rhabdomyolyse, dit le Dr. Yoon, donc l'effort à des températures élevées peut créer une tempête parfaite. Certaines infections, comme la grippe et l'herpès, ont également été liées à la maladie.
De plus, des études montrent que la consommation d'alcool augmente la sensibilité à la rhabdomyolyse en perturbant l'équilibre des électrolytes dans le corps et en augmentant la déshydratation. Dans de rares cas, une consommation excessive de caféine peut également courtiser le problème.
Dans la plupart des cas, la rhabdomyolyse est traitée avec une solution saline intraveineuse qui aide à éliminer l'excès de myoglobine de la circulation sanguine tout en réhydratant les cellules du corps, explique le Dr. Yoon. Cela aide à soulager le stress des reins pendant qu'ils traitent l'excès de myoglobine libérée par le muscle.
Dans certains cas extrêmes, la dialyse peut être recommandée pour éviter une insuffisance rénale. Et si un groupe musculaire ou une zone du corps subit une perte extrême de circulation, les médecins peuvent intervenir chirurgicalement pour soulager la pression via une procédure appelée fasciotomie.
Dr. Yoon vous conseille de suivre l'exemple de Purdy et de vous rendre à l'urgence si vous remarquez un gonflement musculaire ou si votre urine est d'une couleur plus foncée que la normale. (Plus tôt vous serez vu par un médecin, plus vite vous recevrez cette solution saline IV qui pourrait sauver vos reins.)
En cas de doute, ce n'est jamais une mauvaise idée de prendre rendez-vous avec votre médecin généraliste dans les 24 à 48 heures. Il ou elle peut déterminer si vous avez besoin d'une assistance immédiate - et peut-être un médecin d'urgence - en testant votre sang pour des niveaux élevés de créatine kinase, qui augmentent lorsqu'un muscle renverse ses protéines dans le sang à la suite d'une blessure traumatique ou d'un surmenage.
Restez hydraté, conseille Luga Podesta, MD, directeur de la médecine sportive à St. Charles Orthopedics à New York.
L'American College of Sports Medicine recommande de boire 16 à 20 onces de liquide 4 heures avant un événement sportif et 8 à 12 onces de liquide dans les 15 minutes suivant le début de votre programme d'exercice.
Si vous empruntez la piste, la salle de sport, l'eau ou l'AstroTurf pendant moins d'une heure, essayez de renvoyer entre 3 et 8 onces liquides d'eau toutes les 15 à 20 minutes. Plus longtemps et vous voudrez tirer 3 à 8 onces liquides d'une boisson pour sportifs - qui contient des glucides, du sel et du potassium pour vous garder suffisamment alimenté - toutes les 15 à 20 minutes.
«Une bonne hydratation peut être un art,» Dr. Podesta admet. «Si vous ne savez pas si vous êtes bien hydraté, vérifiez la couleur de votre urine. Plus il fait sombre, moins vous êtes hydraté. Idéalement, il devrait être clair ou jaune clair."
Un autre moyen utile de vous assurer de ne pas succomber au même sort que Purdy? Suivez le conseil qu'elle a offert sur son compte Instagram lors de son traitement: «Il faut écouter son corps… quand il vous dit d'arrêter… Arrêtez!"
Reposez-vous entre les séries, faites le plein et ne vous sentez pas déprimé si vous ne pouvez tout simplement pas faire un entraînement complet ou si vous avez besoin de ralentir votre routine en raison de la fatigue.
Comme Purdy l'a fait remarquer à sa sortie de l'hôpital le 31 octobre: «Il n'est pas nécessaire de se blesser en devenant plus fort."
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