Cet article ne constitue pas un avis médical. Veuillez consulter votre médecin agréé pour obtenir des informations sur la meilleure façon de gérer le diabète dans votre cas individuel. C'est toujours une bonne idée de parler à votre médecin avant de commencer un nouveau régime ou un nouveau régime d'exercice.
Il y a beaucoup d'idées fausses sur le diabète. Peut-être le plus persistant, du moins dans le monde des sports de force, est que les personnes atteintes de diabète devraient éviter de soulever des charges lourdes et de stresser leur corps autant que les autres athlètes.
La vérité est que l'exercice, y compris les exercices intenses et les sports de force comme la dynamophilie et l'haltérophilie, peut être approprié et même recommandé pour les patients atteints de la maladie. (Il suffit de demander à Matthias Steiner, médaillé d'or olympique en haltérophilie qui a reçu un diagnostic de diabète de type 1 à dix-huit ans.)
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«Les avantages de l'exercice pour les personnes atteintes de diabète sont trop nombreux pour être énumérés», déclare le Dr. Sheri Colberg, physiologiste de l'exercice et fondatrice de Diabetes Motion. «Fondamentalement, tous les avantages que n'importe qui tire de l'exercice sont les mêmes pour les personnes atteintes de diabète, et ils ont l'avantage supplémentaire de pouvoir mieux gérer leur glycémie et de réduire l'anxiété et la dépression associées à la gestion du diabète."
En ce qui concerne la prise en charge de la maladie, de nombreuses recommandations sont similaires à celles formulées pour la population générale: manger beaucoup de légumes, faire beaucoup d'exercice, réduire la graisse corporelle, éviter les aliments sucrés.
Mais l'exercice affecte également la glycémie, c'est pourquoi il y a quelques points à garder à l'esprit si vous êtes diabétique et que vous souhaitez essayer la dynamophilie ou l'haltérophilie.
«L'exercice va rendre vos cellules plus sensibles à l'insuline à long terme, donc elles vont mieux absorber le glucose et utiliser moins d'insuline», déclare Amanda Kirpitch, MA, RD, CSSD, CDE, a diététiste exerçant à New York. «Il y aura donc toujours des avantages à faire de l'exercice."
Pendant une période de deux à soixante-douze heures après l'exercice, le corps utilise mieux l'insuline, c'est pourquoi les besoins en insuline sont généralement plus faibles chez les personnes qui font de l'exercice régulièrement. (Bien que ces avantages puissent être diminués en mangeant trop.)
Ouais. Pour les personnes atteintes de diabète, la principale chose à noter est que le levage intense peut provoquer une augmentation temporaire de la glycémie, par rapport à l'entraînement cardio qui provoque généralement une diminution.
«La plus grande différence entre la dynamophilie et le cardio est l'impact sur les niveaux de glucose», déclare Kirpitch. «Il y a souvent une augmentation de la glycémie que les gens ne prévoient pas lorsqu'ils font des activités anaérobies, de la musculation, des choses de cette nature, par rapport à la course à pied. Les gens supposent que tout exercice entraînera une baisse de la glycémie, puis ils sortent d'un entraînement de force anaérobie et ils ne comprennent pas comment cela se manifeste. C'est donc un type de situation très différent."
Alors, que devez-vous faire avant, pendant et après une séance d'entraînement pour maximiser les avantages et minimiser les risques? Cela dépend de votre potentiel de sucre dans le sang bas et élevé, qui varie selon le patient.
«Si vous ne prenez pas d'insuline, la glycémie cible peut être plus basse avant de commencer l'exercice», explique Kirpitch. «Mais si vous êtes sous insuline, vous voulez probablement que le taux de sucre dans le sang soit au moins supérieur à 100 pour la dynamophilie et l’haltérophilie, même 120. Il n'a pas besoin d'être aussi élevé que nécessaire pour le cardio, car avec l'élévation, la glycémie est susceptible d'augmenter."
La question de savoir si votre glycémie augmente en soulevant des poids et dans quelle mesure dépend de votre niveau de formation - plus vous êtes nouveau dans le domaine du levage, plus il est probable qu'il augmente pendant ou immédiatement après un entraînement en raison d'hormones contre-régulatrices. Si vous êtes novice en matière de levage et que vous travaillez une heure ou plus, il peut être judicieux de consommer trente à soixante grammes de glucides après une heure de travail. Un échauffement cardio peut également aider à stabiliser la glycémie.
«La dynamophilie et l'haltérophilie entraînent des avantages directement liés au type d'activités dont il s'agit», ajoute le Dr. Colberg. «En général, avoir une plus grande quantité de masse musculaire est bénéfique car cela augmente la taille du 'réservoir musculaire', ou le principal endroit où nous devons stocker les glucides dans le corps sous forme de glycogène musculaire. Gagner et conserver autant de muscle que possible tout au long de la vie est bénéfique pour la gestion de la glycémie. Garder le réservoir musculaire partiellement vide en raison d'une activité récente augmente également l'action de l'insuline. Ainsi, faire des activités intenses comme la dynamophilie consomme beaucoup de glycogène musculaire et l'action de l'insuline sera augmentée pendant le temps où elle est remplacée après l'exercice."
Cela dit, les personnes atteintes de diabète sont également plus sujettes aux blessures de surutilisation, il est donc particulièrement important pour elles de faire des exercices accessoires et de ne pas effectuer exactement les mêmes entraînements intensifs chaque semaine. Mais en ce qui concerne la fréquence et l'intensité de l'entraînement, les personnes atteintes de diabète n'ont généralement pas besoin de s'entraîner très différemment des personnes qui n'en ont pas, sauf indication contraire de leur médecin.
Alors qu'en est-il le jour d'une rencontre d'haltérophilie ou de dynamophilie? Lorsque vous poussez votre corps à ses limites absolues et que vos ascenseurs max sont étalés sur une période de plusieurs heures, y a-t-il quelque chose de différent sur la façon dont vous devriez aborder les choses??
Kirpitch dit que les pré-entraînements comme la caféine, les BCAA et la l-arginine sont bons et ne devraient pas avoir un grand impact sur la glycémie, mais elle déconseille l'ancienne stratégie d'écrasement d'une boîte de beignets.
«Vous serez toujours mieux avec un apport plus équilibré, avant l'entraînement et tout au long de la journée. Une teneur élevée en glucides est bonne, mais vous voulez équilibrer cela avec des protéines si vous le pouvez et de la graisse si vous pouvez le tolérer, car cela va vous donner une augmentation plus lente du glucose. Vous feriez mieux d'obtenir une augmentation qui dure plus longtemps, car si la glycémie augmente rapidement, il peut y avoir une discordance avec l'insuline, auquel cas vous risquez de réduire vos performances."
Matthias Steiner, médaillé d'or olympique en haltérophilie atteint de diabète de type 1.
Image via Dacoucou, sous licence CC BY-SA 3.0 et @ brandalarm34 sur Instagram.
Elle note également que si quelque les powerlifters gagnent heureusement des niveaux significatifs de graisse corporelle afin d'augmenter leur force et de progresser dans les classes de poids, ce n'est pas une bonne idée si vous êtes diabétique car la maladie confère un risque plus élevé de maladie cardiovasculaire.
«Il ne fait aucun doute que la personne en surpoids est en meilleure santé que la personne qui est en surpoids et qui n'est pas en forme», dit-elle. «Mais vous ne voulez pas augmenter votre graisse corporelle de manière significative, surtout s'il y a beaucoup de poids à vélo. Nous dirions que personne ne devrait faire cela. Porter un poids supplémentaire peut augmenter les problèmes articulaires et autres problèmes de santé, même si vous êtes en forme."
Il est également fortement recommandé qu'en plus de soulever des poids, vous vous engagez dans une sorte de cardio pour garder le cœur en bonne santé. Beaucoup d'haltérophiles évitent le cardio à l'état d'équilibre de peur qu'il «mange leurs muscles», mais c'est une règle de dynamophilie que vous devriez enfreindre - cela améliorera votre récupération entre les séries, aidera à maintenir la santé cardiovasculaire, diminuera les douleurs et favorisera la circulation sanguine. réparer vos muscles.
Un jeune Matthias Steiner accroupi avec sa pompe à insuline affichée sur sa hanche. Photo via Matthias Steiner sur Facebook.
Il existe de nombreuses différences entre les deux types de diabète, mais en ce qui concerne l'entraînement en force, la plupart des conseils restent les mêmes dans les deux cas.
«Le diabète de type 1 nécessite simplement plus de vigilance pour maintenir l'équilibre glycémique en ce qui concerne l'insuline par rapport à l'apport alimentaire», déclare le Dr. Colberg. «Le type 2 est généralement plus facile à gérer avec l'exercice, mais beaucoup de ces personnes sont plus âgées et ont également d'autres problèmes de santé à gérer."
Encore une fois, il existe de nombreuses différences, en particulier en ce qui concerne le dosage de l'insuline, mais soulever des poids lourds est bénéfique dans les deux cas et les recommandations d'entraînement ne changent pas.
«Les personnes atteintes de type 2 optimisent leurs muscles, développent leurs muscles et perdent de la graisse, elles vont donc avoir une plus grande sensibilité à l'insuline, ce qui est formidable», déclare Kirpitch. «Et il y a beaucoup d'arguments et d'articles qui commencent à sortir sur le fait que l'entraînement en force est si important pour les patients atteints de diabète - type 1 et type 2 - parce que c'est une partie que les gens oublient et ils finissent souvent par marcher, mais l'entraînement en force est essentiel. Changer la composition musculaire et changer la composition corporelle en renforçant les muscles est énorme, cela compte beaucoup."
En ce qui concerne le diabète et la musculation, les nutritionnistes vous donneront les mêmes conseils, que vous soyez diabétique ou non: ne vous surentraînez pas, mangez des repas équilibrés, gardez votre graisse corporelle faible. La principale chose à prendre en compte est d'éviter les blessures dues à une surutilisation, de maintenir une habitude cardio et d'éviter la plaque de beignet le jour de la rencontre.
Mais comme c'est toujours le cas, parlez-en à votre médecin ou à un éducateur en diabète avant de commencer tout nouveau régime ou programme d'exercice.
Grâce à Barbie Cervoni, RD, CDE, pour son aide à la rédaction de cet article.
Image en vedette via Matthias Steiner sur Facebook.
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