Tout ce que vous devez savoir sur la rhabdomyolyse

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Vovich Geniusovich
Tout ce que vous devez savoir sur la rhabdomyolyse

Vous avez certainement entendu l'expression «pas de douleur, pas de gain», mais il y a une chose telle que la pousser trop fort dans vos entraînements. Et les conséquences peuvent aller bien au-delà des douleurs musculaires et de la fatigue. Les athlètes qui se surmenent à un point extrême peuvent développer une maladie appelée rhabdomyolyse, une dégradation du tissu musculaire qui peut entraîner une insuffisance rénale, des lésions cardiaques et même la mort.

Bien que relativement rare, le rhabdo touche environ 26000 personnes aux États-Unis chaque année. Les athlètes qui font des entraînements d'endurance de haute intensité ou extrême font souvent partie de ceux qui ressentent les effets du rhabdo.

En octobre dernier, la planchiste paralympique Amy Purdy a été hospitalisée pour cela; et un mois plus tôt, huit étudiants athlètes de la Texas Woman's University ont également été envoyés à l'hôpital avec des signes de la maladie.

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Quelles sont les causes?

Les activités de haute endurance impliquant de soulever des objets lourds peuvent augmenter le risque de rhabdo, tout comme d'autres formes de surmenage ou de traumatisme, dit S. Adam Ramin, M.ré., un chirurgien urologue et directeur médical des spécialistes du cancer en urologie à Los Angeles. Mais alors que le CrossFit est parfois blâmé pour avoir causé le rhabdo, la recherche montre que les CrossFitters ne sont pas plus susceptibles de le développer que les dynamophiles, les gymnastes ou les joueurs de rugby.

Tout exercice intense met les muscles à rude épreuve. Lorsque cette tension dépasse ce que vous pouvez supporter, vos fibres musculaires peuvent se déchirer, déversant une protéine appelée myoglobine qui transporterait normalement l'oxygène vers vos cellules musculaires dans la circulation sanguine. À la suite de ce déversement, le muscle déchiré peut se détériorer rapidement, tandis que les reins peuvent être submergés par l'augmentation de la myoglobine dans le sang.

Les athlètes qui se poussent perpétuellement au-delà du point de fatigue ou qui font un exercice de défaillance musculaire pendant la phase excentrique (négative) et qui continuent ensuite à faire des exercices supplémentaires de haute intensité peuvent développer cette dangereuse dégradation musculaire. Essayer d'entasser votre forme physique (faire une quantité extrême d'exercice en peu de temps) peut également avoir des conséquences néfastes.

L'hydratation joue également un rôle. La recherche montre que lorsque les cellules musculaires sont privées d'eau adéquate, elles rétrécissent et deviennent plus vulnérables à la dégradation. De plus, la consommation d'alcool ou des niveaux excessifs de caféine peuvent entraîner un rhabdo. D'autres coupables incluent des infections comme la grippe ou des conditions comme l'herpès ou la drépanocytose et même certains médicaments tels que les antihistaminiques, les antidépresseurs, les statines et l'acétaminophène.

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Comment tu te sentiras

La fatigue et les muscles endoloris sont les premiers signes habituels de rhabdo, dit Steve Yoon, M.ré., directeur de l'orthobiologie et de la médecine régénérative à la clinique orthopédique Kerlan-Jobe à Los Angeles. Les autres caractéristiques comprennent des membres gonflés, une urine de couleur brune, des nausées, des vomissements et de la fièvre.

Les symptômes apparaissent en quelques heures à quelques jours après une blessure traumatique ou un entraînement extrême. Les niveaux de sodium et de potassium des électrolytes deviennent déséquilibrés et une accumulation du composé azoté urée se produit dans le sang si les reins commencent à défaillir, entraînant de la confusion et des palpitations cardiaques.

Si vous remarquez ces conditions, en particulier des parties du corps enflées et / ou des urines plus foncées que la normale, consultez immédiatement un médecin. Le traitement comprend une solution saline intraveineuse qui aide à éliminer l'excès de myoglobine de la circulation sanguine, à réhydrater les cellules du corps et à soulager le stress sur les reins. Dans les cas extrêmes, une dialyse peut être nécessaire pour prévenir une insuffisance rénale. Et si un groupe musculaire subit une perte de circulation prolongée, les médecins peuvent soulager chirurgicalement la pression.

Si vous vous sentez juste endolori et fatigué, essayez de voir votre professionnel de la santé dans les deux jours pour tester votre sang pour des taux élevés de créatine kinase, un marqueur biologique du rhabdo. «Il existe différents niveaux de rhabdo», souligne Ramin. «Cela peut être très limité et nécessiter un soutien médical minimal. Ou cela peut être très grave, entraînant une insuffisance rénale."

Essayer de s'entasser dans votre forme physique ou toujours repousser la fatigue peut avoir des conséquences néfastes.

Rester fort

Étant donné que la déshydratation joue un rôle dans le rhabdo, il est important de s'assurer que votre corps reçoit suffisamment de liquides, conseille Luga Podesta, M.ré., directeur de la médecine du sport à St. Charles Orthopedics à Setauket, NY. L'American College of Sports Medicine recommande de boire 16 onces à 20 onces de liquide au moins quatre heures avant toute séance d'entraînement qui dure jusqu'à une heure, et 8 onces à 12 onces dans les 15 minutes suivant le début. Pour toutes les 15 minutes que vous faites de l'exercice au point de transpirer (même légèrement), renvoyez 3 onces à 8 onces d'eau. Si votre effort dépasse une heure, buvez 3 onces à 8 onces d'une boisson pour sportifs pour équilibrer vos électrolytes.

Mais le plus important, écoutez votre corps. «Si vous ne parvenez pas à maintenir une forme correcte pendant une routine de poids, ou si vous vous sentez faible, étourdi ou ne pouvez pas reprendre votre souffle pendant le cardio, réduisez votre rythme, votre charge ou votre intensité», explique Nathaniel Oliver, entraîneur et fondateur. de la formation de type A à New York. Et n'ayez pas peur de prendre les choses doucement de temps en temps. «Une semaine par mois, essayez de modifier votre entraînement», ajoute-t-il. Réduire régulièrement l'intensité vous aidera à devenir plus fort et à vous assurer que le surentraînement ne vous empêchera pas de performer à votre meilleur.


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