Le kratom est une cible inhabituelle dans la guerre contre la drogue. Un nouveau venu sur le marché américain, le kratom oscille entre les médicaments à base de plantes et les médicaments sur ordonnance, et bien qu'il soit généralement utilisé comme analgésique, il a fait l'objet de discussions à l'Agence mondiale antidopage. Le kratom est-il un améliorateur de performance et est-il considéré comme un agent dopant?
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Aussi appelé ketum ou par son nom scientifique Mitragyna speciosa, le kratom est originaire d'Asie du Sud-Est et a une histoire d'utilisation en médecine traditionnelle. Il est également assez bien connu pour ses effets de type opioïde et stimulant qui incluent la gestion de la douleur, l'amélioration de la sociabilité et la fourniture de ce que certains utilisateurs rapportent comme un buzz agréable. (Oui, c'est un peu similaire à la marijuana à cet égard, bien que les plantes soient de deux familles différentes.)
Les humains grignotent ses feuilles depuis au moins deux cents ans, mais ce n'est qu'au XXIe siècle qu'il s'est rendu aux États-Unis, en plein milieu de l'épidémie d'opioïdes. L'année dernière, au moins 180 personnes sont décédées chaque jour d'une surdose d'opioïdes, et le kratom pourrait être prometteur comme alternative aux analgésiques sur ordonnance. (Bien qu'il ait des effets similaires aux opioïdes, il est chimiquement différent des opioïdes réels.)
Plusieurs États ont interdit ou restreint son utilisation, et bien que ce soit légal en vertu de la loi fédérale et ne nécessite aucune prescription, son statut est turbulent. En 2016, la DEA a annoncé son intention de mettre les constituants actifs du kratom (mitragynine et 7-HMG) sur la liste des drogues de l'annexe I aux côtés de l'héroïne et du cannabis. Ils ont retiré leur intention quelques mois plus tard, mais ils continuent d'insister sur le fait qu '"il n'y a pas d'utilisation médicinale légitime du kratom" et à la fin de 2017, la FDA a déclaré qu'elle disposait de "preuves montrant qu'il existe des problèmes de sécurité importants associés à son utilisation."
Le statut du Kratom est également instable à l'Agence mondiale antidopage. Pendant des années, il faisait partie de leur programme de surveillance, mais il n'est plus surveillé à partir de 2018, de sorte que les athlètes participant aux tests de l'AMA ne seront pas «sautés» pour cela. L'Agence antidopage des États-Unis, quant à elle, semble soutenir la position de la FDA selon laquelle le médicament est dangereux, mais légal - pour le moment. Leur site Web indique que «Bien que le Kratom ne soit pas actuellement interdit, les athlètes sont invités à éviter le Kratom pour des raisons de santé."
«En Malaisie, nous constatons que les footballeurs utilisent souvent du thé au kratom pour améliorer leurs performances et surmonter la fatigue après un match de football», déclare le Dr. Darshan Singh, scientifique à l'Université des sciences de Malaisie dont la recherche se concentre sur le kratom. «Dans la société occidentale, vous pouvez voir des athlètes qui pratiquent des sports d'haltérophilie consommer du kratom pour traiter la douleur ou pour augmenter l'endurance."
Alors que le kratom à fortes doses peut avoir des effets de type sédatif, de plus petites doses peuvent être stimulantes. Singh a comparé les «haltérophiles» (son terme pour toute personne qui soulève des poids de manière compétitive) avec des travailleurs manuels d'Asie du Sud-Est qui ont historiquement utilisé du thé au kratom pour réduire la fatigue et renforcer la concentration pendant les longs quarts de travail.
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"Ainsi, pour les haltérophiles, ils peuvent utiliser le kratom comme une alternative plus sûre à d'autres agents améliorant le sport connus ou interdits", a-t-il déclaré. «Je suppose que lorsqu'il est utilisé en plus petites quantités, le kratom peut aider à améliorer les performances des haltérophiles, et à l'heure actuelle, il n'y a pas de test pour détecter la mitragynine dans l'urine humaine."
«Je pense que c'est un peu comme la caféine fonctionne, où beaucoup de gens utilisent le café pour commencer avant un ascenseur», explique Peter D'Aquino, MS, un acupuncteur et herboriste certifié par le conseil d'administration basé à New York. «Mais je dirais que la grande majorité des gains qu'une personne tirerait du gymnase serait secondaire à sa capacité à soulager les douleurs. Tout ce qui peut atténuer la douleur vous donnera de meilleurs ascenseurs potentiels, non?"
Bien que cela aide à l'énergie et à la concentration et puisse même augmenter la vasodilatation, le fait qu'il semble aider à soulager la douleur chronique et les blessures peut être le véritable attrait pour les athlètes de force.
«Cela ne vous rendra pas plus fort en soi,”D'Aquino continue. «Mais l'un de ses effets les plus connus est la réduction des maux de dos. Beaucoup de gens ont mal au dos, et il est largement présenté comme une herbe de choix pour lutter contre l'utilisation de médicaments opioïdes plus puissants."
Le Kratom n'est pas anabolisant et bien qu'il soit difficile de quantifier correctement ses effets de type stimulant, si vous le prenez strictement pour un regain d'énergie dans la salle de sport, vous obtiendrez probablement plus d'un simple pré-entraînement.
«Si vous prenez fréquemment un stimulant, même quelque chose d'aussi simple que la caféine, ce ne sera pas bon pour l'anxiété ou la récupération», dit D'Aquino. «Cela vous gardera dans un état catabolique parce que vous êtes 'excité' et que vous avez un système nerveux très sympathique. Très probablement, le kratom devrait être cyclé."
Et cela ne vous fera probablement pas soulever plus, à moins que vous ne ressentiez une douleur chronique que vous devez surmonter. (Nous savons, cela sonne encore un peu comme si nous parlions de marijuana.)
Pour les personnes qui fais souffrent de douleurs chroniques qu'ils veulent soulager, une meilleure question pourrait être: le kratom est-il une alternative sûre et efficace aux médicaments?? C'est difficile à dire. Le dernier article de Singh est l'un des nombreux articles suggérant que les feuilles de kratom n'ont aucun effet toxique sur les utilisateurs réguliers, et bien que la DEA insiste sur le fait que quinze personnes sont mortes du kratom entre 2014 et 2016, quatorze d'entre elles avaient d'autres médicaments dans leur système. De nombreux effets néfastes du kratom ont été liés à des pilules frelatées avec d'autres produits chimiques, comme l'O-Desméthyltramadol.
Cela ne veut pas dire qu'il n'y a aucun risque associé au kratom; il y a de rares rapports de convulsions et il peut avoir des qualités addictives lorsqu'il est utilisé à long terme, bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires. Mais même pour les utilisateurs qui sont convaincus que c'est sans risque ou que les risques sont justifiables, il peut être difficile d'obtenir du kratom pur - et cela ajoute encore plus de risque.
«Il existe de nombreux fournisseurs et la plupart n'ont pas de licence pour distribuer du kratom en raison des interventions de la FDA et de la DEA», déclare Singh. «Il existe de nombreux produits à base de kratom, et certains prétendront à tort que leurs souches sont meilleures pour améliorer les performances sportives."
Les plantes sont difficiles à réglementer, mais qu'on le veuille ou non, l'un des avantages de la réglementation pourrait être (davantage) l'assurance que vous achetez la vraie chose.
«Il semble que le kratom sera réglementé dans les années à venir», déclare Singh. «En général, le kratom est beaucoup plus sûr que les opioïdes, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour montrer ses propriétés thérapeutiques."
Les avantages, les inconvénients et les mythes du kratom nécessitent des centaines de pages pour être correctement discutés. Utilisé rarement, il ne semble pas dangereux à court terme. Utilisé à des doses élevées pendant de plus longues périodes, nous ne sommes pas très sûrs et nous ne voulons pas sous-entendre qu'il s'agit d'un médicament sans risque.
Les experts sont divisés, mais ils semblent être d'accord sur une chose: cela ne restera probablement pas légal et non réglementé.
Image en vedette via @norcal_kratom sur Instagram.
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